【科学育儿】常见的婴儿喂养问题及应对要领

溢乳
15%的的婴儿常泛起溢乳？梢蛱寡，不可熟的胃肠运动类型，不稳定的进食时间引起。同时，婴儿胃水平位置，韧带松弛，易折叠；喷门括约肌松弛而幽门括约肌发育良好等消化道的解剖生理特点，使6月龄以内的小婴儿经常泛起胃食管反流。别的，喂养要领不当，如奶头过大，吞入气体过多时，婴儿也往往泛起溢乳。应制止过量，过频进食，按需喂养或顺应喂养。哺乳后竖抱婴儿30分钟，制止频繁改变婴儿体位，以减少胃内容物刺激食管下端。
乳头疼痛和乳头皲裂
乳头疼痛和乳头皲裂是常见的母乳喂养并发症，主要原因是不正确的含接姿势及婴儿的位置。另外还需警惕乳管阻塞，供大于求,皮肤病和血管痉挛。58%的乳头疼痛经过调解含接姿势及婴儿的位置就能获得解决。乳头皲裂引起的疼痛常见于第一周的磨合阶段，不会造成恒久的疼痛和不适，正确的含接姿势可以预防皲裂，试着每次喂奶的时候变换婴儿的姿势，尽可能将乳房袒露在空气中晾晒，不要佩戴塑料；つせ虼兴芰喜愕姆酪缛榈，每次哺乳后挤出几滴乳汁，涂抹在乳头上并自然风干。天气干燥时可以擦一些提纯的低敏绵羊油。大都情况下乳头疼痛只是暂时性问题，不会故障母乳喂养的乐成率。
母乳性黄疸
母乳性黄疸指爆发在健康足月的纯母乳喂养儿中的以未结合胆红素升高为主的高胆红素血症。分为早发型和迟发型两种类型。母乳性黄疸的主要原因尚不清楚，可能是人乳中未识别的因子使新生儿胆红素代谢的肝—肠循环增加和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶活性异常所致。健康足月母乳喂养儿出生后3~4天爆发的高胆红素血症，除外溶血因素以及其他疾病，称为早。迟发型母乳性黄疸常在生后7~14天泛起，黄疸连续连续2~3周甚至2~3个月才消退。婴儿除黄疸外，吃奶好，尿，便正常，体重增长满意。停母乳喂养24~72小时，胆红素迅速下降约50%，重新哺乳胆红素可再度升高，但不会抵达原来的水平。按需哺乳（频率≥8次/24小时）有助于预防母乳相关性黄疸的爆发，诊断母乳性黄疸的婴儿不应该中断母乳喂养。母乳相关性黄疸婴儿胆红素水平低于光疗界值时不需要治疗。
换乳困难
母亲重返事情后，因人乳排泄逐渐减少或母亲不可准时亲哺，婴儿需要由母亲喂养转换婴儿配方喂养或用奶瓶喂养。由于母乳喂养的婴儿已习惯性人乳味道，特别是母乳喂养的婴儿眷念，往往拒绝奶瓶；同时婴儿的口腔可敏感区别乳胶乳头与母乳的乳头。建议抚育人给婴儿换乳时要有耐心，可在婴儿饥饿时用配方乳取代母乳或先喂婴儿配方乳，后再喂人乳，或在母乳喂养历程中先用奶瓶喂人乳，后逐渐增加配方乳量。也可用勺子喂养或把配方乳加在米糊中喂养。逐渐增加使用奶瓶喂养次数可以资助婴儿逐渐从母乳喂养换成配方奶瓶。别的，对拒绝配方奶喂养的婴儿也要除牛奶卵白过敏，可结合奶蛋过敏的其他症状如进食配方奶后泛起湿疹，口周红肿，腹泻或呕吐等进行判断。
食物引入过早或过晚
引入固体食物过早容易因婴儿消化系统不可熟而引发胃肠到不适，进而导致喂养困难或增加熏染，过敏等危害。引入固体食物过早也是母乳喂养提前终止的重要原因，并且是儿童和成人期肥胖的重要危害因素。过晚添加食物，则增加婴幼儿卵白质，铁，锌，碘，维生素A等缺乏的危害，进而导致营养不良以及缺铁性贫血等种种营养素缺乏性疾病，并造成恒久不可逆的不良影响。过晚引入固体食物也可能造成喂养困难，增加食物过敏危害等。由于疾病等种种特殊情况而需要提前或推迟添加其他食物的婴儿，必须在医师的指导选择其他食物添加时间，但一定不可早于满4月龄前，并在满6个月龄后尽快添加。

体重增加缺乏
如果婴儿无疾病，其体重增长缺乏的最主要原因是能量摄入缺乏。小婴儿主要是喂养不当引起，或人乳量缺乏。母亲乳汁富足，婴儿体重增长缺乏应排除疾病，须要时转诊。6个月以上的婴儿要剖析食物的结果和摄入量，母乳喂养的婴儿，引入其他食物的能量需要为6~8月龄200kcal/d，9~11个月300kcal/d，12~23月龄550kcal/d.如8~9月龄的婴儿可接受能量密度较高的成人固体食物，但经常食用能量密度低的食物（汤面，稀粥，汤饭，米粉），或摄入液量过多，婴儿可体现进食后不满足，体重增长缺乏甚至下降，或常与夜间醒来要求进食。婴儿后期消化功效发育较成熟，应逐渐增加高能量密度低的食物，如稀粥，肉汤等，因婴儿食物组成仍有较多的乳类，食物质地较软，含水量足够。

进食频繁
胃的排空与否与消化道能力密切相关。6月龄后婴儿进食仍频繁（凌驾每天7~8次）或夜间进食，使胃排空缺乏，影响婴儿食欲。一般安排婴儿一日六餐有利于消化系统。胃排空与食糜的组成有关，脂肪，卵白质可延长排空时间。如凝块大，脂肪多的食物影响胃的蠕动和排泄功效，胃内停留的时间较长。水在胃里排空的时间约0.5~1小时，人乳约2~3小时，牛乳3~4小时，混淆食物4~5小时。温度，年龄，全身状况亦可影响排空时间。
喂养困难
大大都儿童经历种种味道，质地和种种喂养要领后会自然进食。反射性吸吮和饥饿提供最初的进食动力。然而，在儿童发育的任何阶段，生理的因素和病理的疾病均可滋扰儿童进食。如难以适应情况，太过敏感气质的婴儿经常有不稳定的进食时间，经常体现感受或行为为主的喂养困难，睡觉时喂哺。唇，腭裂婴儿吸吮时不可关缄口腔，爆发无效吸吮，发育缓慢或其他并发症导致的运动性喂养障碍，如脑瘫儿童体现口腔运动或吞咽功效不全，纵然吸吮差或吐舌，不可从勺中吃，不可咀嚼固体食物，有时会被液体或固体在吸气时噎塞，导致口腔摄食差，生长缺乏。适当，早期评价和治疗儿童喂养问题，可减少营养，生长，发育问题的爆发。